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4+7,紧急通知来了

2019/9/10     查看数:62    作者:

4+7最新通知来了。
9月8日,上海阳光医药采购网发布了《关于《联盟地区药品集中采购文件》(采购文件编号:gy-yd2019-1)修改的通知》,在周末紧急宣布两个品种采购量下调。
 
根据通知,吉非替尼和培美曲塞的采购量被大幅调低:
 
1、吉非替尼口服常释剂型250mg:
 
海南首年约定采购量由284.36万片修改为3.88万片;
江西首年约定采购量由102.92万片修改为15.9万片。
 
通过调整吉非替尼口服常释剂型250mg两个省的采购量,该品联盟地区首年约定采购量计算基数已由原公告的819.75万片,调整为452.25万片,减少44.83%。
 
2、培美曲塞注射剂500mg:
 
海南首年约定采购量由7.08万支修改为0.07万支。
该品联盟地区首年约定采购量计算基数已由原公告的19.02万支,调整为12.01万支,减少36.86%。
 
此外,通知还对《采购品种首年约定采购量》的一些剂型进行了修正:
 
1、阿托伐他汀口服常释剂型20mg总计项下序号25:规格10mg修正为20mg;
2、奥氮平口服常释剂型5mg总计项下序号25:规格10mg修正为5mg;
3、依那普利口服常释剂型10mg总计项下序号25:规格100mg修正为10mg;
4、培美曲塞注射剂500mg总计项下序号25:规格100mg修正为500mg。
 
▍药品销售大降600亿
 
众所周知,4+7城市带量采购中,有25个药品中选,中选价格平均降幅达52%,最高的降幅更是在96%左右。
 
对于本次4+7扩围,与4+7试点城市不同,方案明确规定报价最低的3家企业将获得拟中选资格,且企业报价不得高于此前首轮4+7集采的中选价格。对于拟中选药企,将按照申报价格由低到高依次进行供应地区选择。
 
简单来说,申报价格越低,企业则享受优先选择权,选择采购量大的地区进行供应。可以预见,本次4+7扩围,将迎来全国性价格下降,药企为了争夺采购量更大的区域市场,一场激烈的价格厮杀在所难免。
 
药价下降,将直接影响药企的营销收入及利润空间。
今年4月16日国务院新闻办在政策例行吹风会上介绍,11个试点城市均已实施药品集中采购和使用,25个中选品种采购总金额为5.33亿元,约定采购量完成进度达27.31%。也就是说,试点城市的采购总量为19.51亿元。按带量采购的量占试点地区60%的比例粗略计算,试点地区25个品种的市场总量为32.5亿元。
根据米内网数据显示,25个品种2017年销售总额为745.2亿元,减去试点地区部分,联盟地区25个品种预计的市场容量为712.7亿元。
 
按“4+7”中选价格(单片/支/袋)进行粗略估算,本轮联盟地区集中采购累计药品采购金额为104.57亿元。
与原来的市场容量相比,本次4+7扩围预计累计节约608.13亿元,而这部分费用,将是药企营收减少的最直观体现。而受影响最大的,将是一线的医药代表。
 
联盟地区采购金额预估
(注:标黄部分为根据4+7中选价差别计算所得,市场销售数据来源米内网)
 
▍大批药代面临淘汰
 
可以说,本次4+7扩围,将比试点城市的市场吸引力更大。而这一轮全国扩围,也将一定程度上影响着大批药代。
 
首先,我们来看看4+7扩围能够中标的产品,负责这些产品的药代会怎样呢?几乎全国市场都是我的了,可以躺着赚钱了吗?不一定。
 
大家可以再回看一下上文的表格,在拟中标产品如此的降价幅度下,药企应该要怎么降低成本。为了保质量,降成本,而且在带量采购明确保障使用量的情况下,企业完全有理由缩减销售队伍。
 
而且,目前确实有药企在撤销或者调整医药代表队伍了。此前有业内*专家对赛柏蓝表示,目前已有药企已把医药代表减少了30%。这些代表已转型服务社区,帮助社区管理病人,帮助社区与医保沟通,提供专业化的服务。
可见,医药代表岗位受到4+7的影响,将不可避免。
 
我们再来看看若4+7扩围没中标的产品。
 
实际上,没有中标的产品,必须面临与所有过评、未过评的品种,一同争夺带量采购之外剩余的市场,它们除了要拼价格,拼推广能力,而且是在有限的市场里面激烈厮杀。随着竞争的日益白日化,会有越来越多的产品被淘汰。
 
此前有业内专家曾表示,国家医保局主导的11城市带量采购,其中一个设计的思路就是:节省医保基金,在保障药品质量的同时大幅降低药价,促进仿制药替代原研,通过降药价和保用量,大幅降低药企销售成本,减少药代人数。
 
随着4+7扩围的进一步落地,除了上述影响,药代会面临怎样的困境呢?欢迎留言探讨。

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